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提升优质服务能力 锻造区域“急救先锋”——记广元市中心医院 急诊科

发布时间:2016-10-28 来自: 点击率:26

2016年10月21日,市中心医院急诊科接到120调度电话:绵广高速宝轮段发生一起严重车祸,请迅速前往现场施救……

接到指令后,急救人员火速赶到现场,伤员左下肢流血不止、面色苍白、四肢冰冷……医生对伤员快速进行伤情评估后,及时为其建立静脉通道、包扎止血......火速将左下腿血管严重损伤的伤者接回该院抢救,通过深静脉置管、限制性液体复苏、清创处理......2天后患者脱离生命危险。

近年来,随着广元交通枢纽、各种基础设施建设和经济建设加快发展,各种车祸急救、各种创伤急救、突发危急重症急救、突发事件紧急医学救援的医疗急救日益增多。为确保危急重症伤病患者得到科学高效救治,市中心医院在提升川北区域医疗中心综合医疗能力的建设中,加大对急诊医学投入力度,启动国家级创伤中心川北分中心建设项目,建立区域性严重创伤救治体系,区域急诊急救服务能力得到大幅提升,一个个生命垂危、命悬一线的危重患者得到及时救治。


创新服务 改善患者就医体验


作为川北区域医疗中心,近年来,市中心医院急诊科经过不断的探索和历练得到长足发展。目前,该科已经成为能够开展院前急救、院中急诊、危重症抢救、紧急医疗应急救援等工作的一级临床学科。该科自实施“进一步改善医疗服务行动计划”以来,科室全体成员凝心聚力肩挑重任,不断深化“以患者为中心”的服务理念,强化“急救绿色生命通道”内涵建设,确保绿色生命通道畅通,创新服务模式,改善急救服务,规范急救管理,持续改进急救质量,提高抢救成功率,减少伤残率,有效提升了患者生命质量,提高患者满意度,为医患关系的和谐营造了良好的社会氛围。

该院急诊科结合科室特点,推行分区负责、分片包干的服务模式。目前主要将急诊科分为院前急救、抢救区和留观治疗区。各区域负责相应区域所有患者的病情评估、抢救、检查、治疗、健康教育及院前现场急救、接诊、安全转运等各项工作,实现了急救服务的连续、全面、全程、无缝隙的连接,体现了为急诊患者服务的整体性 。

该科从细节入手为患者提供温馨服务,通过在急诊大厅宣传栏张贴温馨提示、健康教育内容、常见急救小知识、急诊就诊流程等,让患者在温馨的氛围中有条不紊地候诊;实行开放式分诊,在抢救区、诊断区、注射室、检查区增加隔帘,有效保护患者隐私,消除患者及家属顾虑。严格落实抢救室、EICU进出室管理制度,针对各种急危重症患者抢救及暂无家属、无名氏等特殊危重症患者,秉承“生命至上,一切以患者为中心”的理念,严格执行相应的应急预案和管理制度及危重患者无障碍收治流程,实行“先抢救后收费、先入院后办手续原则 ”,并由科主任、护士长签字开通绿色通道,为危重症患者赢得最佳抢救时间提供了保障。同时,所有抢救病人的检查、住院、手术等,均由首诊医生、护士陪同,加强与各科室协调配合,保障了特殊危重患者的安全。该科于2015年、2016年两次荣获该院的“改善医疗服务标杆窗口”称号。


提升能力 为患者提供生命保障


急诊科随机性大、变化急骤、病谱广泛、难度较大等特征,给医院急诊工作带来愈来愈严峻的挑战。近年来,市中心医院着力从人才培养、设备提升、质量控制等方面,切实提升一线救治专业水平和保障能力。该科急诊输液病人中儿童、甚至是婴幼儿输液占一定的比例,且年轻护士多,小儿穿刺技术不过关,容易导致病人家属与护患之间的矛盾,对这些问题,要求护理人员严格落实温馨静脉输液流程及标准,根据不同年龄、血管的特性和药物的性质,精心选择注射部位,合理选用输液针头,确保穿刺成功率;操作时态度要亲切温和,动作轻柔,并将健康教育融入操作过程中,提高穿刺技术的同时强调人文关怀。增加输液巡回力量,主动巡视,根据病情和药物治疗需要,调节滴速。医护人员重点巡查有特殊用药病人、重症病人及无人陪护的病人,及时发现问题及时处理。密切观察候诊患者的病情变化,关注诊治检查的进展,并提供及时的帮助与引导,有效缓解了患者的心理压力和负面情绪。全年无一例医疗纠纷或投诉案例发生。

该科自今年7月与消化内科开展协调合作以来,日间手术病房收治单纯的胃肠道息肉需射频治疗患者达两百余人,目前全部治愈出院,有效缓解患者住院难及手术难问题。该科不仅承担了广元地区及川、陕、甘毗邻地区各类创伤、中毒、内外科危急重症的院前急救和院中救治,挽救了无数危重患者的宝贵生命,同时还能出色完成突发公共事件的紧急医疗应急救援任务。

作为医疗战线上的急先锋,多年来,市中心医院急诊科医务人员用他们精湛的技术和优质服务,为患者架起生命的桥梁,维系了患者生的希望。同时,以急诊科特有的技术水平和服务质量,为患者的后续专科治疗创造了有利条件,为患者的健康恢复提供保障。


发挥优势    引领区域规范救治


前不久,剑阁下寺镇的李先生在银行自动取款机上操作时突然昏倒在地,意识丧失,呼吸心跳骤停……经过当地医院及时给予心肺复苏后,李先生心跳稍有恢复,但反复呈室颤状态,且呼吸、意识一直未恢复,呈濒死状态。面对昏迷长达4个多小时,病情极其危重的患者,医务人员不得不向市中心医院发出求救信号,市中心医院急诊科院前急救团队及急诊科专家王树泉主任和心内科专家何元军主任两批人马先后赶到现场继续行心肺复苏术,同时给予气管插管、呼吸机辅助通气、静推胺碘酮、艾司洛尔等抢救措施后,患者心率始终无法恢复正常,市中心医院专家当机立断,与家属沟通后,边抢救边转运回市中心医院进一步抢救治疗……患者目前能够依靠拐杖走路,生活也能自理。

一直以来,该院急诊科与各级基层医院上下联动,统筹兼顾,承担着川北地区各种危重症患者的急诊急救任务。

近年来,市中心医院着力从人才培养、引进中高端设备、质量控制等方面,切实提升一线救治专业水平和综合救治能力。急诊科以急救专科医师培训基地为依托,充分发挥专业化急救人员的优势,大力开展社区、基层医院公益急救培训服务,大幅提升了基层群众自我保护意识和突发事件的应急处置能力。

该院急诊科被列为国家级急诊专科医师培训基地,承担川北地区急诊专科医师的培训任务。自今年4月北京大学医学部与广元市政府合作项目“区域性严重创伤救治体系项目”在该院进入实施阶段以来,共救治严重创伤病人近300人,为严重创伤病人救治大大缩短救治反应时间,为后续专科手术治疗创造了有利条件,大大降低死亡率、致残率。

该院急诊科承担着广元市急诊急救质量控制中心、广元市医学会急诊医学专委会的相关工作。近年来根据市卫计委的部署开展了对基层医疗单位急诊科规范化建设、急诊急救能力培训等给予了指导。近3年来,急诊医学专委会每年都要如期开展学术年会,今年广元市急诊医学质量控制中心联合市120紧急救援中心到广元市青川县、朝天区开展两次院前急救能力大型培训,联合绵阳市急诊专委会在剑阁县开展学术年会。通过系列技能培训和学术交流活动的开展,有效拓宽了医务人员的思维和视野,全面提升了创伤、胸痛、中毒、卒中、灾害救援、院前、院内各种危急重症患者综合救治能力。

为了能够把控对于患者“黄金救命四分钟”的命脉,他们时刻坚守在岗位上严阵以待,迎接生命的挑战和洗礼。他们战斗在抢救最前沿,奔跑在死亡边缘线,与时间赛跑,与死神对抗,让伤病者脱离险境、转危为安。就是这样一支生死线上的急先锋,他们急在分秒之间,救在生死边缘,为生命赢取每一秒,用行动与坚守,诠释着“急诊人”的责任与使命。


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