川北区域医疗中心
国家三级甲等综合医院
川北医学院附属医院
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科室：
按照医院“进一步改善医疗服务行动”检查活动安排，12月1日—12月3日,院领导班子成员分别带领各检查组，对我院各科室进行了专项工作督导检查。现将检查结果通报如下：
一、基本情况
检查组根据《广元市中心医院“进一步改善医疗服务行动”活动责任分解与落实工作表》，对各临床科室落实核心制度、保障医疗质量、纠纷防范与处置、优质护理、改善住院服务、预约检查诊疗、双向转诊、人文关怀等进行了全面检查。从检查的总体情况看，各科室均能够按照要求，认真做好方案制定、思想发动及集中学习等工作，各项活动有序推进。一是高度重视，精心组织。各科室均将“进一步改善医疗服务行动”活动摆上重要议程，结合分工，有针对性的找出本科室存在的问题，制定改进措施，分阶段督导落实。肿瘤科责任分工明确，活动实施方案具体可行，培训实施到位，各种记录本齐全。妇产科针对改善医疗服务行动，成立了领导小组，临床路径执行较好。二是全员参与，扎实推进。各科室组织了专项学习及专项会议，全员知晓，全员参与，从细节入手，从日常工作入手，认真落实核心制度、患者十大安全目标保障医疗质量及安全。开展活动的资料分门别类，保存完好、整齐规范，内容表述图文并茂，生动清晰。肾病内科和呼吸内科的各种资料齐全，用数据对科室运行进行分析，存在的问题有下一步整改的措施。ICU各项记录本齐全，书写规范，与患者沟通较好，医疗风险防范意识较强。儿二科对本科室临床路径形成图表分析。病理科专项资料分册装订，内容显示图表化，图文并茂，生动清晰，一目了然。三是创新思路，突出特色。各科室结合实际，抓亮点、创特色、出实招，以行之有效的方式，全力推动“进一步改善医疗服务行动”活动深入开展。特检科专门制定《高峰时段病人分流应急方案》及流程图，减少了病人等待时间，为患者就医排忧解难。神经外科医护人员创新延伸服务模式，科室管理结构清晰，不良事件分析有特色。内分泌科为糖尿病患者专门准备了糖果盒，老年患者准备了老花镜。肝胆外科设有便民设施，为患者准备了便民服务包。
二、存在的问题和不足
1.个别科室重视程度不够，敷衍应付，存在活动方案制作粗糙，无责任分工、无时间表及活动路线图；缺少专项会议记录本，会议记录本上内容较少；对医务人员的培训流于形式；各类数据指标无统计分析，无下一步整改措施；资料没有进行分类归档，随意叠加，资料堆砌混乱不清，资料顺序摆放难以厘清头绪，翻找存在一定困难，查阅不便。
2.出院流程有待改进，特别是医保患者出院，在出院结账窗口与医保窗口来回几次，才能结算完，患者等候时间长，满意度低。
3.科室宣传力度不够。大部分科室没有树立个人典型，没有在医院网站发表稿件进行宣传和推广，只有少部分科室有宣传报道。
4.临床路径管理的相关资料不足。
5.在架病历存在个别签字不及时、不严谨、诊断依据不充分、未体现上级医师查房水平。
6.部分科室将病人意见本和投诉登记本混为一体，无投诉处理过程和投诉处理结果的记录。
7.医疗质量持续改进记录本未按月上报。
8.不良事件登记本不规范，上报率偏低。
9.患者候诊候检时间过长,分时段预约检查有待完善。
希望各受查科室以此次督导检查为契机，对存在的问题逐项进行查缺补漏，采取切实措施认真加以整改，确保“进一步改善医疗服务行动”活动各项工作任务落到实处。
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