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你离中风有多远？

发布时间：2019-12-11 16:36:03 来自：神经中心点击率:447

本文转载自微信公众号“脑心健康管理师”

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你离中风有多远？

您有过头晕、头痛、一过性眩晕吗?

您有过突然口齿不清、饮水呛咳吗?

您有过单侧肢体无力、行走不稳吗?

您有过老眼昏花、视力出现问题吗？

下面就由小编带您签收解决以上问题的干货吧!

以上问题都有可能是：

短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作（英文简称TIA）是临床常见的一种缺血性脑血管疾病，主要因颈动脉或椎-基底动脉系统出现血液供应不足，致使大脑出现短暂性、可逆性的神经功能障碍，使患者出现短暂性头晕、失语等症状，若不及时进行治疗，易造成大脑出现不可逆性神经功能障碍或诱发脑梗死，危害生命安全。

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脑卒中（中风）患者约有1/3在发病前有短暂性脑缺血发作（TIA），这是因为输送到脑部的血液和氧气暂时中断所致。

TIA也叫“小中风”，其症状通常持续数分钟到数小时，一般不超过24小时。然而这种“小中风”却是个强有力的先兆，如不积极预防，脑卒中将会在短期内发生。

及时识别是关键

如果出现以下症状，请及时就医！！！

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缺血部位不同，TIA的表现各异，常出现短暂性症状。

颈内动脉系统TIA：突然一侧面部、手或脚麻木或无力；突然意识模糊，言语困难或理解困难；突然一只眼或双眼视物模糊。

椎-基底动脉系统TIA：突然头晕，行走不稳，失去平衡或动作不协调；突发的严重头痛，没有已知的原因。

TIA患者发病后第2天、第7天、第30天和第90天内的卒中复发风险分别为3.5%、5.2%、8.0%和9.2%，上述数据证实TIA是急性缺血性脑血管病之一，是完全性缺血性卒中的危险信号。

确诊为“小中风”，谨记规范治疗

专业检查：

1.病史评估及体格检查

2.颈部超声：评估颈内动脉狭窄程度

3.经颅多普勒超声：评估颅内脑底主要动脉的血流量

4.CT、MRI检查：评估急性缺血性脑卒中

5.多导睡眠图：评估睡眠呼吸暂停

6.超声心动图：评估心脏病

7.空腹血糖和糖化血红蛋白及血脂检测：评估糖尿病、高血脂

药物治疗：

1.控制高血糖：保持糖化血红蛋白＜7%

2.控制高血压：保持血压＜140/90mmHg

3.抗血小板：阿司匹林、氯吡格雷

4.控制血脂：对于低密度脂蛋白胆固醇≥2.6mmol/L的TIA患者，服用他汀，建议低密度脂蛋白胆固醇≤1.8mmol/L

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手术治疗：

颈动脉狭窄50%~69%时：

颈动脉内膜切除术

颈动脉血管成形术及支架植入术

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预后：TIA患者进行早期积极干预治疗，可使90天卒中发生风险降低80%，同时还会避免出血等不良事件的发生。此外，早期积极的强化干预可大大缩短患者的住院天数、减少费用支出，更重要的是降低患者出院后6个月的残疾率。

预防才是硬道理

养成健康生活方式:

1.调整饮食：多食水果、蔬菜、全谷物, 包含低脂乳制品、家禽、鱼类、豆类、橄榄油和坚果, 并限制甜食和红肉摄入。

2.控制体重：用体质指数（BMI）筛查肥胖，BMI<25KG/㎡。

3.适当运动：每周至少3~4次中等到高强度的有氧运动,每次运动平均时间为40分钟。中等强度的运动是指能够出汗或明显提高心率的运动(如快走、使用健身车)。高强度运动包括慢跑等运动方式。

4.改善阻塞性睡眠呼吸暂停：可使用呼吸机持续气道正压通气。

5.戒烟：可选择行为干预、尼古丁替代品或者口服戒烟药物。

6.戒酒：大量饮酒者应戒酒或减少酒精的摄取量。

7.控制钠盐摄入：减少钠盐摄入<2.4g/d,也可考虑减至1.5g/d，后者可产生更明显的降压效果。

你离中风有多远？

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